Wie betaalt wat in de Wet langdurige zorg?
Wie betaalt wat in de Wet langdurige zorg?
Burgers
Burgers betalen een inkomens- en vermogensafhankelijke eigen bijdrage voor zorg aan het CAK.
Burgers betalen de inkomensafhankelijke Wlz-premie als ze ondernemer zijn of pensioen, AOW of alimentatie krijgen.
Burgers betalen belastingen.
Burgers betalen zorgaanbieders zelf voor zorg die buiten het verzekerde pakket valt.
Werkgevers & Uitkeringsverstrekkers
Gemeenten betalen de inkomensafhankelijke Wlz-premie voor bijstandsontvangers.
Het UWV betaalt de inkomensafhankelijke Wlz-premie voor mensen die een WW- of WIA-uitkering krijgen.
Werkgevers betalen de inkomensafhankelijke Wlz-premie voor werknemers.
Rijk
Het Rijk stelt vast wat de Wlz-zorg mag kosten (macrobudget).
Het Rijk stelt vast wat zorginkoop (contracteerruimte) en het pgb door zorgkantoren gezamenlijk mogen kosten.
Het Rijk stelt de regels vast volgens welke het CAK de eigen bijdrage van burgers kan berekenen.
Het Rijk geeft Wlz-premies door aan Zorginstituut Nederland.
Het Rijk kan eventuele fondstekorten aanvullen met een rijksbijdrage uit algemene middelen.
Nederlandse Zorgautoriteit
De NZa verdeelt de contracteerruimte over de zorgkantoorregio’s.
De NZa stelt de maximumtarieven vast voor het declareren van Wlz-vergoede zorg.
Zorginstituut Nederland
Het Zorginstituut beheert het Fonds langdurige zorg.
Het Zorginstituut maakt het geld voor de zorgaanspraken over aan het CAK.
Het Zorginstituut beheert het fonds voor het persoonsgebonden budget (pgb).
Het Zorginstituut maakt het geld voor het pgb over aan de SVB.
Zorgkantoren
Zorgkantoren geven het CAK opdracht om zorgaanbieders te betalen voor geleverde zorg.
Zorgkantoren melden het CAK wanneer zorg aanvangt en eindigt, om de eigen bijdrage van burgers vast te stellen.
Centraal Administratie Kantoor
Het CAK stort de eigen bijdrage van burgers in het Fonds langdurige zorg.
Het CAK betaalt de zorgaanbieders in opdracht van de zorgkantoren.
Sociale Verzekeringsbank
De SVB betaalt de zorgaanbieders die zorg leveren aan burgers met een pgb.